徐科：中國(guó)衛(wèi)生應(yīng)急工作實(shí)現(xiàn)了五個(gè)轉(zhuǎn)變

近日，中國(guó)衛(wèi)生部副部長(zhǎng)徐科在“2012年應(yīng)急管理國(guó)際研討會(huì)”上表示， 我國(guó)衛(wèi)生應(yīng)急體系在管理創(chuàng)新方面取得了明顯的成就，表現(xiàn)在：明確專門機(jī)構(gòu)或部門承擔(dān)衛(wèi)生應(yīng)急管理職責(zé)，提高了突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急管理效能;強(qiáng)化部門間、軍地間、區(qū)域間、國(guó)際間的協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng);依法履責(zé)，積極探索建立科學(xué)規(guī)范的衛(wèi)生應(yīng)急管理模式和工作制度;通過(guò)以評(píng)促建、以點(diǎn)帶面的方式提升基層衛(wèi)生應(yīng)急能力;加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急科研工作。

徐科稱，經(jīng)過(guò)了以上的五點(diǎn)能力建設(shè)，衛(wèi)生應(yīng)急工作初步實(shí)現(xiàn)了五個(gè)轉(zhuǎn)變：一是組織管理體系從無(wú)到有，二是管理職能從分散到集中，三是管理方式從經(jīng)驗(yàn)管理到依法科學(xué)管理，四是工作重點(diǎn)從重處置到預(yù)防與處置相結(jié)合，五是應(yīng)急機(jī)制從單一部門應(yīng)對(duì)到跨部門協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)。這些轉(zhuǎn)變?yōu)橄乱徊叫l(wèi)生應(yīng)急體系全面快速地發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)。

以下為演講實(shí)錄：

各位來(lái)賓、各位代表，女士們、先生們，大家上午好!有效應(yīng)對(duì)各類突發(fā)事件，確保民眾生命財(cái)產(chǎn)和社會(huì)和諧穩(wěn)定是各國(guó)政府的一項(xiàng)重要職責(zé)，如何盡快提升應(yīng)急管理水平以及突發(fā)事件處置能力，也是各國(guó)政府高度重視和社會(huì)各界高度關(guān)注的重要議題。本屆研討會(huì)圍繞加強(qiáng)應(yīng)急管理能力建設(shè)，挑戰(zhàn)與合作這一主題進(jìn)行探討，對(duì)于凝聚共識(shí)、提升能力、促進(jìn)應(yīng)急管理領(lǐng)域廣泛深入的交流合作，具有重要意義。

下面，我圍繞創(chuàng)新管理、加強(qiáng)合作，推動(dòng)中國(guó)衛(wèi)生應(yīng)急事業(yè)科學(xué)發(fā)展，從三個(gè)方面逐一介紹。

一，加強(qiáng)創(chuàng)新管理，提升核心能力，全面推進(jìn)中國(guó)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)

衛(wèi)生應(yīng)急作為公共衛(wèi)生的重要內(nèi)容之一，是順應(yīng)社會(huì)需要而產(chǎn)生，隨著社會(huì)發(fā)展而發(fā)展的。2003年戰(zhàn)勝非典疫情后，中國(guó)政府提出了堅(jiān)持以人為本，樹(shù)立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和人的全面發(fā)展的重大戰(zhàn)略思想，要求全面加強(qiáng)和大力推進(jìn)應(yīng)急管理工作，明確提出要完善重大疾病防控體系，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。根據(jù)國(guó)務(wù)院的統(tǒng)一部署，近十年來(lái)，我們認(rèn)真研究總結(jié)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn)及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律，結(jié)合我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要，一手抓管理創(chuàng)新，建立完善衛(wèi)生應(yīng)急管理法制、體制、機(jī)制和預(yù)案，一手抓應(yīng)急能力建設(shè)，不斷提升衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策、監(jiān)測(cè)預(yù)警和現(xiàn)場(chǎng)處置等核心能力，穩(wěn)步推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)取得了明顯進(jìn)展，并積累了一些經(jīng)驗(yàn)。

在管理創(chuàng)新方面，一是針對(duì)以往突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)管理職能分散，日常準(zhǔn)備工作薄弱，事件處置效率不高等問(wèn)題，改進(jìn)內(nèi)部管理體制，明確專門機(jī)構(gòu)或部門承擔(dān)衛(wèi)生應(yīng)急管理職責(zé)，提高了突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急管理效能。目前，全國(guó)已初步建立起統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合協(xié)調(diào)、分類管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理為主的衛(wèi)生應(yīng)急管理體制，對(duì)于有力、有序、有效完成各級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急任務(wù)，發(fā)揮了重要作用。

二是著眼于突發(fā)衛(wèi)生公共事件的突發(fā)性、不確定性等特點(diǎn)，根據(jù)不同類型的突發(fā)衛(wèi)生公共事件的需要，不斷創(chuàng)新應(yīng)對(duì)模式，強(qiáng)化部門間、軍地間、區(qū)域間、國(guó)際間的協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)。2004年以來(lái)，衛(wèi)生部與30多個(gè)相關(guān)部門及軍隊(duì)、武警系統(tǒng)分別建立了人畜共患病防治、口岸突發(fā)事件應(yīng)對(duì)、醫(yī)藥儲(chǔ)備物資調(diào)用等一系列聯(lián)動(dòng)機(jī)制，在全國(guó)分區(qū)域建立了鼠疫等重點(diǎn)傳染病聯(lián)防機(jī)制。與香港、澳門、臺(tái)灣地區(qū)衛(wèi)生部門以及世界衛(wèi)生組織和周邊部分國(guó)家建立了突發(fā)衛(wèi)生公共事件信息通報(bào)技術(shù)支援機(jī)制。在汶川地震救援中建立的前后方指揮一體化、軍警地協(xié)調(diào)一體化的工作機(jī)制也在之后的青海玉樹(shù)地震、甘肅舟曲山洪泥石流災(zāi)害應(yīng)對(duì)中，發(fā)揮了積極作用，取得了良好效果。

三是依法履責(zé)，積極探索建立科學(xué)規(guī)范的衛(wèi)生應(yīng)急管理模式和工作制度。依據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》和《突發(fā)衛(wèi)生公共事件應(yīng)急條例》，制定一系列衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，形成了包括總體預(yù)案、專項(xiàng)預(yù)案、部門預(yù)案、單項(xiàng)預(yù)案等不同類別，涵蓋從中央到地方不同層級(jí)的衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系。建立了突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制，將風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估納入常態(tài)化的工作軌道，并且針對(duì)重大突發(fā)衛(wèi)生公共事件、自然災(zāi)害、事故災(zāi)難和大型活動(dòng)等開(kāi)展全面深入專項(xiàng)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。在能力建設(shè)方面，一是加快衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)的建設(shè)步伐，自2005年以來(lái)，在中央財(cái)政支持下，先后啟動(dòng)了省市兩級(jí)突發(fā)衛(wèi)生公共事件應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)的建設(shè)，為實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一、協(xié)調(diào)、高效運(yùn)轉(zhuǎn)提供了重要保障。二是加強(qiáng)突發(fā)衛(wèi)生公共事件監(jiān)測(cè)預(yù)警能力建設(shè)，目前，全國(guó)縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情和突發(fā)衛(wèi)生公共事件的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率達(dá)到98%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院直報(bào)率達(dá)94%。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)100%的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，極大的提升了突發(fā)衛(wèi)生公共事件的預(yù)警能力，為傳染病等突發(fā)衛(wèi)生公共事件的早期調(diào)查、科學(xué)評(píng)估和及時(shí)應(yīng)對(duì)提供了良好的基礎(chǔ)。三是強(qiáng)化衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，衛(wèi)生部先后成立了國(guó)家突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急專家咨詢委員會(huì)和國(guó)家級(jí)突發(fā)衛(wèi)生公共事件應(yīng)急專家?guī)?，充分發(fā)揮專家的決策咨詢和技術(shù)指導(dǎo)作用，組建了緊急醫(yī)學(xué)救援、傳染病防控、中毒事件控制、核輻射事件應(yīng)急醫(yī)學(xué)等四類27支國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，各省市縣三級(jí)衛(wèi)生部門也分別建立了緊急醫(yī)學(xué)救援、突發(fā)衛(wèi)生公共事件應(yīng)急處置的衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，開(kāi)展各種形式的培訓(xùn)與演練，不斷提升隊(duì)伍的實(shí)戰(zhàn)能力。

四是推動(dòng)基層衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)。2011年，在全國(guó)啟動(dòng)了衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣市區(qū)的創(chuàng)建工作，計(jì)劃在3—5年的時(shí)間創(chuàng)建100個(gè)左右國(guó)家衛(wèi)生應(yīng)急示范縣市區(qū)，通過(guò)以評(píng)促建、以點(diǎn)帶面的方式提升基層衛(wèi)生應(yīng)急能力。

五是加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急科研工作。推進(jìn)突發(fā)衛(wèi)生公共事件實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高快速檢測(cè)堅(jiān)定能力，組織開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急處置、關(guān)鍵技術(shù)和實(shí)踐應(yīng)用等研究。

通過(guò)上述努力，衛(wèi)生應(yīng)急工作初步實(shí)現(xiàn)了五個(gè)轉(zhuǎn)變。一是組織管理體系從無(wú)到有，二是管理職能從分散到集中，三是管理方式從經(jīng)驗(yàn)管理到依法科學(xué)管理，四是工作重點(diǎn)從重處置到預(yù)防與處置相結(jié)合，五是應(yīng)急機(jī)制從單一部門應(yīng)對(duì)到跨部門協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)。這些轉(zhuǎn)變?yōu)橄乱徊叫l(wèi)生應(yīng)急體系全面快速地發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)。

二，總結(jié)實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，把握戰(zhàn)略定位，明確衛(wèi)生應(yīng)急體系發(fā)展方向

中國(guó)是各類突發(fā)事件高發(fā)國(guó)家之一，十年來(lái)，推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)的過(guò)程，也是不斷應(yīng)對(duì)各類重特大突發(fā)事件的過(guò)程。近年來(lái)，全國(guó)衛(wèi)生部門參與了一系列突發(fā)衛(wèi)生公共事件應(yīng)急處置和各類突發(fā)事件醫(yī)學(xué)救援，其中包括人傳感高致病性禽流感和鼠疫疫情，2009年甲型H1N1流感疫情和2011年將輸入型脊髓灰質(zhì)炎疫情等重大疫情的處置，也包括08年汶川地震、2010年玉樹(shù)地震、2010年黑龍江伊春墜機(jī)事故、2012年彝良地震等救災(zāi)救援工作，每次突發(fā)衛(wèi)生公共事件響應(yīng)以后衛(wèi)生部及時(shí)評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，部署相關(guān)工作預(yù)案，使衛(wèi)生應(yīng)急的工作能力和工作水平不斷提升。

回顧衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)域這些年來(lái)的探索和實(shí)踐，我們體會(huì)到衛(wèi)生應(yīng)急工作為人民群眾的身體健康和生命安全提供重要保障，不僅是衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的重要組成部分，也是維護(hù)公共安全的必然要求，多年的突發(fā)事件應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)也提醒我們，衛(wèi)生應(yīng)急工作必須納入到建成小康社會(huì)的整體布局中，衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)，必須同經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和實(shí)際應(yīng)對(duì)需要相適應(yīng)。在工作中，要兼顧近期需求和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，整體謀劃、突出重點(diǎn)、分步推進(jìn)，促進(jìn)體系建設(shè)的全面、科學(xué)、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，充分依靠專家在危機(jī)管理、預(yù)防與準(zhǔn)備、監(jiān)測(cè)與預(yù)警、處置與救援、應(yīng)急保障等領(lǐng)域加強(qiáng)應(yīng)用研究，創(chuàng)新管理思路，為衛(wèi)生應(yīng)急管理工作提供強(qiáng)有力的理論支持和技術(shù)支撐。繼續(xù)堅(jiān)持預(yù)防為主、預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合的原則，進(jìn)一步強(qiáng)化依法、科學(xué)、規(guī)范、統(tǒng)一的衛(wèi)生應(yīng)急工作要求，加快衛(wèi)生應(yīng)急體系的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化建設(shè)的進(jìn)程。

三，重視風(fēng)險(xiǎn)和問(wèn)題，主動(dòng)迎接挑戰(zhàn)，推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急體系更快更好地發(fā)展

我國(guó)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)取得了長(zhǎng)足的進(jìn)展，在應(yīng)對(duì)突發(fā)事件中發(fā)揮了重要的作用。但從全局和長(zhǎng)遠(yuǎn)角度看，衛(wèi)生應(yīng)急工作仍然任重道遠(yuǎn)。近年來(lái)，全球突發(fā)衛(wèi)生公共事件呈現(xiàn)頻次高、規(guī)模大、影響廣泛、造成損失嚴(yán)重等特點(diǎn)，已成為全世界需要共同應(yīng)對(duì)的挑戰(zhàn)，我國(guó)在突發(fā)衛(wèi)生公共事件防控和自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、社會(huì)安全事件的緊急醫(yī)學(xué)救援等方面的任務(wù)依然繁重，還存在專業(yè)化衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍的建設(shè)相對(duì)滯后、基層衛(wèi)生應(yīng)急能力不強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)預(yù)警能力和實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急檢測(cè)能力不足等問(wèn)題，因此，衛(wèi)生應(yīng)急工作必須進(jìn)一步增強(qiáng)憂患意識(shí)、增強(qiáng)做好衛(wèi)生應(yīng)急工作的責(zé)任感和使命感，要從衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和國(guó)家安全戰(zhàn)略角度，統(tǒng)籌規(guī)劃、創(chuàng)造條件、加快推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急體系的建設(shè)和發(fā)展。

我們將按照黨的十八大報(bào)告提出的完善突發(fā)衛(wèi)生公共事件應(yīng)急和重大疾病防控機(jī)制的總體要求，以及衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃，國(guó)家應(yīng)急管理體系建設(shè)“十二五”規(guī)劃的整體安排，抓住有利契機(jī)，把握關(guān)鍵環(huán)節(jié)，夯實(shí)各項(xiàng)工作基礎(chǔ)，爭(zhēng)取再通過(guò)3—5年的努力，形成統(tǒng)一指揮、布局合理、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、保障有力的突發(fā)衛(wèi)生公共事件衛(wèi)生應(yīng)急體系，使衛(wèi)生應(yīng)急管理水平和能力再上一個(gè)新臺(tái)階。

各位來(lái)賓、女士們、先生們，隨著經(jīng)濟(jì)全球化發(fā)展和國(guó)際交往日益頻繁，突發(fā)衛(wèi)生公共事件已跨越國(guó)門，成為國(guó)際社會(huì)廣泛關(guān)注的世界性問(wèn)題，在這一領(lǐng)域加強(qiáng)區(qū)域間、國(guó)際間的交流與合作顯得尤為重要，我們真誠(chéng)希望今后進(jìn)一步增進(jìn)交流、密切合作，攜手共建全球公共衛(wèi)生的安全屏障，為保障公眾身體健康和生命安全做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。最后，祝本次應(yīng)急管理國(guó)際研討會(huì)圓滿成功，謝謝大家!